我國慢性病發(fā)病人數(shù)快速上升，現(xiàn)在確診患者2．6億人，慢性病人群的醫(yī)療健康問題成為我國主要的公共衛(wèi)生問題。提高個人健康的關(guān)鍵是區(qū)域衛(wèi)生服務發(fā)展，區(qū)域衛(wèi)生服務發(fā)展依靠衛(wèi)生當局的發(fā)展組織能力，河北省邯鄲市衛(wèi)生局為解決這一高度關(guān)注的民生問題，探索構(gòu)建全新服務模式的基層衛(wèi)生服務體系——邯鄲模式健康小屋，實現(xiàn)未病先防，完善基層衛(wèi)生服務功能，提供優(yōu)質(zhì)高效的醫(yī)療惠民、便民服務。
自2012年起，邯鄲市建設第1批100個集防病知識講座、防治措施指導、疾病篩查等功能為一體的
健康小屋，以專家個人姓名命名，由專家定期到
健康小屋指導開展T作。
邯鄲市衛(wèi)生局以全市村衛(wèi)生室為依托，建設完成第2批健康小屋500個；到2014年底，目標使全市健康小屋數(shù)量達到1 000個。健康小屋的建立，將有特色、專業(yè)的醫(yī)療健康服務從城市社區(qū)延伸到郊區(qū)縣鄉(xiāng)，能夠為居民提供近距離、易獲取、高質(zhì)量的醫(yī)療健康服務，對于提高居民整體健康水平，增強居民的自我健康保護意識具有重要作用。
一、邯鄲模式
健康小屋
WHO在《渥太華憲章》中對健康促進下的定義是：健康促進是促使人們維護和改善他們自身健康的過程。邯鄲模式
健康小屋從三個方面擴展了傳統(tǒng)健康促進的定義。首先，服務對象從患者和高危人群擴展到以轄區(qū)居民為基礎的全人群，
健康小屋以專家命名結(jié)合團隊服務為轄區(qū)全人群開展健康促進活動。其次，由于影響健康因素的多元性，服務內(nèi)容不僅針對某個特定的疾病。
健康小屋運用社區(qū)診斷收集資料，通過科學客觀的方法確定，得到轄區(qū)居民認可的具有轄區(qū)特色的主要公共衛(wèi)生問題及優(yōu)先健康問題，形成“5+x”的一種多水平多策略模式，即以健康促進5個優(yōu)先活動領(lǐng)域為理論指導，以5個健康處方：藥物處方、運動處方、心理處方、營養(yǎng)處方、戒煙處方為重要的健康促進方法和手段，采用“5+x”模式推進T作。第三，評價綜合防治效果，測量個體危險因素水平，了解轄區(qū)內(nèi)與人群健康有關(guān)的政策、媒介、設施支持，使基層衛(wèi)生工作有的放矢，讓
健康小屋真正為廣大人民辦實事，謀利益，成為可評估、可推廣的模式。
二、
健康小屋在健康促進中的功能
社區(qū)衛(wèi)生服務中心和縣鄉(xiāng)衛(wèi)生院以定點幫扶醫(yī)院為依托構(gòu)建的健康服務終端，
健康小屋集健康促進與白助健康監(jiān)測服務為一體，能為慢病人群、亞健康人群、老齡人群和轄區(qū)居民等提供就近的健康服務；以健康宣傳、健康教育、慢病管理為重點，以少發(fā)病、慢發(fā)病、不發(fā)病為目標。
1．綜合防治結(jié)合優(yōu)先健康問題、明確干預重點人群：研究證明，依托基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)開展慢性病的預防與控制是最有效的選擇¨。2j。為早期干預治療奠定基礎，邯鄲市健康小屋通過冠名醫(yī)生定期開展各具特色的疾病專題，如：高血壓小屋、糖尿病小屋、醫(yī)技培訓小屋、中醫(yī)治未病小屋、康復小屋等。服務內(nèi)容針對心血管疾病、腦血管疾病、癌癥、呼吸系統(tǒng)疾病、精神疾病5種主要疾病結(jié)合各轄區(qū)優(yōu)先健康問題以“5+X”形式開展。提高居民對疾病的發(fā)病機制、臨床表現(xiàn)、防治措施、危險因素等知識的了解，增強居民的自我保健意識，引導居民改善生活方式，達到不得病、少得病、不得大病的效果。
2．自主檢測，轉(zhuǎn)變健康管理模式：
健康小屋配置各種醫(yī)療器械和健康自評問卷自主檢測，調(diào)動居民積極性，增加了居民進行疾病預防與自我管理的意愿且能夠進行定期隨訪檢查，個人可以通過自我管理來達到保持健康、疾病治療和康復的目的，實現(xiàn)發(fā)現(xiàn)問題，及時干預，即時指導和實時追蹤的主要功能。專家居民一對一結(jié)合的主動參與模式，轉(zhuǎn)變了以往醫(yī)生管理患者的主動一被動模式到目前的醫(yī)患共同參與模式。
